Пояснення нормальний СРБ при нейтрофільоз?

Припустимо, у нас є пацієнт з цієї історії і спробуємо пояснити його/її нормальний СРБ значення в кінці цього посту, враховуючи факт commorbid висока температура і нейтрофільоз.

Питання інтригувати тут

  • Якщо це бактеріальна, звідки СРБ не підніметься?
  • Якщо це вірусне, як же там нейтрофільоз?
  • Якщо це аутоімунне, чому це не аутоімунне захворювання (виключати з гематології та клініці)?

Пацієнт написав:

Ось деякі факти про мою гарячки невідомого походження, діагноз, мабуть, невідома, я тепер чекаю ще кілька серологія, аналізи крові, сечі і горла обробітку культури, результати.

Хвороба 4 натисків, сполучені між собою "почуває себе добре" періоди, 3 з них були вилікувані АТБ, чотири залишається необроблена для діагностичних цілей.

Перша початку

до відвідування лікаря:

тривалість:

  • один тиждень

симптоми:

  • висока температура в перший день (39 за Цельсієм)
  • підвищена температура до кінця тижня (37.7 за Цельсієм)
  • жорстокий кашель непродуктивний
  • кон'юнктивіт (криваві очі)
  • закладений ніс (не нежить, просто розпухла)
  • біль в горлі

терапія:

  • відпочинок, гарячий чай, хворе горло і кашель лічильник медицина
  • без медичної допомоги

після відвідування лікаря:

діагностика:

  • СРБ підвищений до 33
  • тест стетоскоп знайшли "щось" на легких

терапія:

  • Кларитроміцин 500 мг 2 рази на день
  • деякі позабіржові муколітики antitusics (не кодеїн подобається)

тривалість:

  • чотири дні

симптоми:

  • вирішено після 4 днів, але на 7-й день на АТБ, біль у горлі повернулася

Друге початок

тривалість:

  • три дні

терапія:

  • Азитроміцин 500 мг протягом 3 днів один раз в день

симптоми:

  • вирішено після 3 днів

Третій початок

Після ще 4 дні бути ок, я пішов в сауну, щоб зміцнити свій імунітет. На наступний день...

симптоми:

  • висока температура, застосовують жарознижуючі, коли дійшло до 39 за Цельсієм
  • блювота (з-за лихоманки)
  • жорстокий кашель непродуктивний

діагностика:

  • послався на пневмоэлемент
  • СРБ підвищений до 48
  • РТГ легенів і вогнище ОК
  • стетоскоп, лімфатичних вузлів, abdomine ОК
  • у "пульсоксиметрія і газів артеріальної крові тест" показали високий пульс
  • крові: правда лівий Shift
    • лейкоцити 18 (<10)
    • нейтрофіли 0.856 (<0.7)
    • 0.091 лімфоцитів (>0.2)
    • нейтрофіли# 15 (<7)

терапія:

  • cefurixim (cephalosporines 2-го покоління) 500 мг двічі на день протягом 2 тижнів

тривалість:

  • вирішено повністю у день чи два

Четверте наступ

Після трьох тижнів відчувати себе здоровим і одному добре аналіз крові (лімфоцити+діфф, антигени, СРБ та біохімії), я пішла в гарячий душ після поїздки на поїзді і закінчився він з дуже короткою холодною водою для зміцнення імунітету. На наступний день...

симптоми:

  • висока температура (39 за Цельсієм)
  • блювота (з-за лихоманки)
  • помірний непродуктивний кашель

діагностика:

  • РТГ легких ОК
  • lymphnodes ОК
  • sthetoscope ОК
  • крові: правда лівий Shift
    • білірубін 24 (<21)
    • АЛТ 1.04 (<0.83)
    • лейкоцити 19 (<10)
    • нейтрофіли 0.92 (<0.8)
    • 0.038 лімфоцитів (>0.2)
    • нейтрофіли# 17 (<7)
    • лімфоцити# 0.72 (>0.8)
    • осідання 1 (>2)
    • Але СРБ не (набагато) підвищений 6.2 (<5)

На даний момент, пневмоэлемент був приголомшений цими результатами і направив мене до hemmatology той же день. Випробування були практично однакові, за винятком трохи підвищених СРБ (~20). Гематолог виключив злостивістю і мене відносять до інфекційних захворювань. Вони виключили деякі віруси Эпштайна яки-бар, ВІЛ, heppatitis і, можливо, boreliosis і направив мене на УЗД черевної порожнини і РТГ синусів, які були в порядку.

+369
Captein 12 жовт. 2013 р., 17:15:46
28 відповідей

Якщо хтось стиснув голову досить сильно, щоб викликати пошкодження головного мозку, це означає, що вони затиснули голову досить сильно, щоб зламати свій череп. Я вас запевняю, що ви хотіли знати, без сумніву, якщо вони видавили, що важко.

Ваш мозок-це нормально.

+994
HappyMonk 03 февр. '09 в 4:24

Так, вони можуть. Зустрічаються захворювання, такі як депресія може також призвести до низьким лібідо.

Це хороша стаття , яка обговорює деталі.

Механізми, за допомогою яких антипсихотичні препарати можуть викликати сексуальне дисфункції полягають у наступному:

  • гістамінових рецепторів антагонізм,
  • дофамінових рецепторів антагонізм,
  • допамінових D2 рецепторів антагонізм,
  • холінергічних рецепторів антагонізм,
  • альфа-адренергічних альфа-рецепторів антагонізм

Основна теорія полягає в тому, що нейролептики, які дофамінергічних рецепторів антагонізм

"може знизити лібідо, пригнічуючи мотивацію і винагороду".

З тих препаратів, галоперидол, Рисперидон і амісульприд, як відомо, підвищують рівень пролактину, який пригнічує вироблення тестостерону. Це має більш високу асоціацію з сексуальною дисфункцією.

Оланзапін, клозапін, Кветіапін, арипипразол і менш імовірно, щоб зробити так.

Бупропіон інгібує зворотне захоплення (збільшує обсяг) норадреналіну і дофаміну. Це один з антидепресантів принаймні, ймовірно, пов'язані з сексуальною дисфункцією.

Лікарі:

Ви повинні поговорити з вашим психіатром, який призначає вам таке поєднання ліків і звернутися до його/її порад. Ці загальні побічні ефекти.

Ви повинні поговорити з вашим лікарем. Вони можуть робити тести з ендокринології для пролактину та/або якщо вони відчувають, що вони є належними тестостерону. Вони, мабуть, запитаєте, що ви обговоріть ліки з вашим психіатром, так як вони є фахівцями.

Інша можливість полягає в тому, щоб поговорити з урологом, які є фахівцями в мыжских геніталій і все про них. Але лікаря взагалі краще покласти всього-людина картину, якщо у вас є додаткові медичні проблеми, які не вирішуються.

Сексолог-це не лікар (принаймні, в моєму розумінні-це галузь психології) і як такий не в змозі робити ці тести або прописати що-небудь на зразок тестостерон - якщо це необхідно. Однак вони є надзвичайно корисними для вирішення всіх інших факторів, що впливають на низьке лібідо і еректильна дисфункція!

Важливий момент:

Це не медичні поради, розмови з вашим лікарем перед внесенням змін, і для чого щодо вашої унікальної ситуації.

Але в цілому, управління шизофренія має першорядне значення для все інше, як неконтрольовані симптоми впливають на всі аспекти якості життя не тільки секс. Я щиро аплодую всім, хто підтримує їх шизофренії добре управляються на ліки, як це легко думати "я відчуваю себе чудово може бути, я не потрібен" і впасти в рецидив симптомів. Це може бути дуже важко лікувати, тому що мед дотримання так важливо.

Лібідо може бути скоригована з таких речей, як сексуальна терапія, прийом ліків, але при умові, як шизофренія добре управляється, ви не хочете возитися з зміною ці ліки тільки під чуйним керівництвом свого психіатра!

+969
addmoss 14 квіт. 2013 р., 07:28:14
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Я також ціную способи запобігання їх перетворення жорсткою, особливо при роботі за комп'ютером. Спасибі!

+963
planetehack 11 серп. 2013 р., 00:42:46

Приблизно півтора місяці тому я підхопив грип... відновилася досить швидко (2 дні), а потім 1 тиждень тому я зловив ще одного, знову-таки, одужав навіть швидше (всього за 1 день, хороша ніч сну) і тиждень тому мені попався ще один, на цей раз він взяв мене 2 днів, щоб боротися його.

Я читав про це, що є тільки 2 нитки грипу, можна отримати обидві нитки, що у відносно короткий час, але неможливо отримати одну і ту ж пасмо в обмежені терміни.

Але тут я була, ловила знову і знову грип. Що відбувається? А я зловив грипу ті ж нитка, тільки мутував?

+767
Gail Strong 26 січ. 2011 р., 06:53:13

Коли я захворів і потрібно приймати антибіотики, я вам нагадував переносити лікування до кінця, інакше я селекції, стійких до антибіотиків супербактерій. Чи означає це, що коли я закінчу лікування, немає жодного паростка (певного типу, націлена на конкретний антибіотик) залишила в моєму тілі?

Я думаю, що я розумію механізм. Коли я приймати антибіотик, мікроби не люблять його, але не вбили одразу. Вони мучаться й страждають протягом дня. Більш слабкі мікроби вмирають першими і вмирають ті, хто вже володіють деяким опором із-за випадкових генетичних мутацій, вмирає останньою. Таким чином, загальна середня стійкість до антибіотиків мікробів в моє тіло піднімається в курс лікування і потім раптово падає до нуля, як всі мікроби загинули. Це правильно? Не кожен організм певного типу помирають в лікуванні?

+743
MarcoBidoli 27 бер. 2017 р., 08:57:47

Як наближення, існує кілька різних рівнянь для розрахунку базального/метаболізму. Це:

  • Харріса-Бенедикта
  • Харріса-Бенедикта переглянуті
  • Каннінгем
  • Катч-Макардл
  • Миффлин Санкт-Jeor

Кожен з них приймає різні фактори, такі як вік, м'язову масу тіла, секс на рахунки в різні акценти, щоб придумати базальної, або метаболізму. Цей показник в основному, скільки калорій вам необхідно щодня, щоб просто вдихати і видихати протягом всього дня. Якщо ви біжите через всі з них, а потім в середньому, ви повинні підійти досить близько, щоб ваші базові потреби. Є багато калькуляторів, які вже запрограмовані в інтернеті з цими формулами, або ви можете отримати їх тут у вікі-посилання.

Як тільки ви маєте це, то ви можете подивитися на різних сайтах в інтернеті, які мають калорій витрат для різних заходів, таких як домашня робота, робота в офісі, важка атлетика, біг, просто про будь-якої діяльності. Більшість з них знову наближень, кращі графіки будуть враховувати зростання/вага/вік/стать. Додати їх в свій BMR, і ви повинні бути досить близько, щоб щоденне споживання потрібна.

Дійсно, хоча, все, що вам потрібно зробити, це відслідковувати свою вагу. Взяти до відома будь-які довгострокові тенденції на ваги, і якщо ви не набирає вагу, скоротіть споживання калорій або їжа для макіяжу (здорові і нездорові). Якщо ви втрачаєте занадто багато ваги, їжте більше. Не звертайте уваги на щоденні коливання, ви можете змінюватися зовсім небагато протягом дня. Найкраще зважуватися при тих же умовах.

Якщо ви досить щасливі, щоб мати коледжі лабораторії або аналогічною, що підтримує загальне тестування для державних (ви можете іноді отримати за кінезіології клас тестування, де вони потрібні предметів), ви можете зробити аналіз видихуваного газу, і це може дати вам дуже оцінити кількість спалених калорій при виконанні певних завдань. Це досить рідкісні та/або дорогі зробили.

+739
Finley Still 1 лист. 2012 р., 03:16:50

Хто-небудь знає будь дослідників чи практиків, які мають дуже глибоке розуміння куприка/куприк?

+713
l1kemyfaill 28 квіт. 2017 р., 05:37:18

Цікаво, як дізнатися, чи є запалення присутня в тендопатия. Іншими словами, як відрізнити від тендиніт тендіноз.

http://physical-therapy.advanceweb.com/Features/Articles/Tendinitis-or-Tendinosis.aspx каже:

Терапевти повинні використовувати свого роду процес ліквідації, коли справа доходить до з'ясування, чи є їх пацієнт дегенерації або запалення, порадив єпископ. Оскільки надколінка настільки близько до шкіри, оч треба шукати явні, видимі симптоми тендиніт виключити тендіноз.

"Те, що ви повинні ознайомитися з тендиніт пацієнтів є візитною карткою ознаки запалення, як набряклість, почервоніння, або відчутного кількості рідини або навколо сухожилля", - сказав єпископ. І якщо ви не бачите ці ознаки, біль, пацієнт відчуває, швидше за все, викликана дегенеративним станом, а не запальний. "У відсутність таких симптомів, ймовірність того, що люди не мають тендиніт-але вони мають тендіноз, і ця умова має бути керованим іншим способом

Цікаво, чи є у них інші способи, щоб виявити запалення. Я цікавлюся надвиростка плечової кістки.

+704
Evil Cooper 26 жовт. 2015 р., 17:26:01

Я маю на увазі, це буде ще корисно і корисно будь-якого ступеня, якщо я буду думати під час медитації? Якщо розмова йде навколо в моїй голові? Відповідайте, будь ласка, конкретно в контексті психічного здоров'я. Ви можете вважати, як одну думку і кілька думок, але звертаючись до них окремо звичайно.

+672
Mike Gleason jr Couturier 1 серп. 2016 р., 04:24:17

Я думаю, що ви маєте на увазі недорозвинення великого пальця. Або, більш конкретно великий палець гіпоплазія II типу. Він обмежує рух великого пальця. Це вроджена патологія. Причина досі невідома, можливо, деякі генетичні deformalities.

Тип II характеризується щільною веб-простору між великим і вказівним пальцем, який обмежує руху, бідні м'язів тенара і середній нестабільний суглоб великого пальця п'ястно-фалангові суглоби. Ця нестабільна великого пальця краще всього лікувати з відновлення зазначених структур. [З Вікіпедії]

Для подальшого читання:

+660
JC Franco 26 груд. 2018 р., 04:06:36

Марк впорався. Будь-яка процедура, яка включає в себе знеболювання необхідно не є нічого твердого, принаймні за 24 години до з тієї причини, Марк заявив (аспіраційна пневмонія). Нещодавно у мене була колоноскопію і сказали, що все, що я міг спожити в їжу-мудрий був желатин (желе), курячий/яловичий бульйон і бульйон.

Я зробив як зазначено, але мабуть у мене повільний травний тракт, тому мені довелося пройти процедуру без наркозу (це було не так погано, як ви думаєте було б).

+628
user3384233 21 трав. 2015 р., 12:27:20

Мій 14-річний син під час гри у футбол впав і втратив один з його зубів. Його друзі кинулися йому на сусідній екстреної стоматологічної допомоги в Торонто.

Його стоматолог сказав йому, що якщо вибили зуб може бути замінений назад в гніздо протягом 30 хвилин, то шанси вижити зуб є високою. Але в поспіху, вони забули взяти вибив зуб.

Є інші альтернативи лікування в його випадку?

+610
Hasan Jamil 18 лют. 2017 р., 04:31:49

Я чоловік із перша позитивна група крові. У моєї дівчини резус позитивний тип крові.

Ми медично сумісні? У нас є хороші шанси мати здорове потомство? Є все, що потрібно знати під час вагітності?

+599
Kristin Jenkins 23 лип. 2012 р., 14:51:07

Цікаве питання.

Схоже, яєчка болі можуть бути пов'язані з скороченням кремастер м'яз, яка по суті контролює яєчко заввишки. Його основна роль полягає, щоб допомогти регулювати температуру в мошонці, контролюючи, як закрити яєчка до тіла. Це важливо, тому що дуже точну температуру необхідно зробити спермограму (просто трохи холодніше, ніж температура тіла).

Я не міг знайти нічого, щоб припустити, що високочастотні звуки викликають кремастер до договору. Проте, є деякі докази, щоб припустити, що активація симпатичної нервової системи ("боротьби або втечі" відповідь) може викликати кремастер до договору.

У цьому дослідженні автори стверджують, що є

зниження чутливості миогенной вторинний ліквідації симпатичної активності.

Іншими словами після "боротьби або втечі" відповідь був відключений у цих щурів, кремастер було менше відповідь. Це означає, що кремастер реагує, принаймні, в частині симпатичної нервової системи.

Моя підозра полягає в тому, що біль в яєчках у ситуації, як ви описали відбувається за рахунок скорочення м'язів кремастер. Скоріше за все це було викликано співчуттям "боротьби або втечі" відповідь, викликаний криком/ протистояння. Я не знаю жодного механізму, безпосередньо зв'язують високі звуки в яєчках.

+598
securityghost 26 черв. 2012 р., 20:19:24

Я не можу говорити про всіх можливих лікарських засобів газ. Але є клас з них, які дійсно низького ризику і на позабіржовому ринку. Ці силікони, і вони працюють в чисто механічно, не отримуючи засвоюється організмом.

Ці силікони ті ж речі, які ви отримуєте в кондиціонер для волосся. Вони досить хімічно інертні, і все, що вони роблять, щоб змінити поверхневий натяг рідини розчинених у ній стає слизькою, і якщо газ надходить у нього, він не може утворити міхур. Як наслідок, він не піниться.

Бактерії в кишечнику, ймовірно, продовжить здобувати газ, але це швидко проходить, щоб її зараз-слизька зміст, замість того, щоб бути спійманим в пастку і розширюємо їх голови виливають пиво. Він не надає болючий, бурчання тиск більше, і виходить з кишечника в невеликих, менш помітними порціями замість того, щоб створювати міні-вибухи.

Для довідки, ви можете побачити цей патент, що описує механізм дії симетикон таблетки: http://www.google.com/patents/US5612054.

+540
Emmanuel Ogualu 1 лют. 2011 р., 05:55:34

Тісно пов'язана з: Які останні свідчення на нижню білизну впливає сперматозоїдів?

Підвищених температурах, що зменшення числа сперматозоїдів у чоловіків.

Підвищені температури погіршують виробництва і функції сперматозоїдів. Хоча дослідження носять обмежений і не є остаточними, часте використання сауни або гідромасажні ванни можуть тимчасово знижують кількість сперматозоїдів.

Сидячи протягом тривалого часу, носіння тісного одягу або працюєте на портативний комп'ютер протягом тривалого часу, також може збільшити температура в мошонці і може трохи скоротити виробництво сперми.

І

Тримати мошонку прохолодною, тому що спека уповільнює створення сперми. Для цього відмовтеся від гарячих ванн, носити боксери, а не труси, і спробувати не носити вузькі брюки.

І

Дослідники виявили, що причина, чому яєчка чоловіки відпочивають поза тіла в мошонці, а не в животі як яєчників, тому що ідеальна температура для виробництва сперматозоїдів-це три на чотири градуси нижче нормальної температури тіла. Будь-тепліше буде впливати кількість сперматозоїдів, скоротивши його приблизно на 40 відсотків в один градус підвищення. Тимчасовий перегрів яєчок може виникнути в результаті впливу речі, такі як сауни, гідромасажні ванни, нагрівальні, навіть водяні ліжка.

Тому думки розрізняються за підзвітності досліджень, але узгоджуються з жару, можливий ризик.

+397
Maria Santa 2 січ. 2017 р., 15:31:07

Так. Температура тіла падає вночі, майже на 2 градуси за Фаренгейтом.

Черепної охолодження було показано, щоб привести до більш глибокий сон і допомогти людям, які страждають безсонням.

Високу температуру тіла під час сну , пов'язаних з депресією.

Як лікар, я бачив попередні дослідження, які передбачають, що приймаючи теплий душ перед сном, як було показано, щоб допомогти людям заснути швидше [потрібна посилання].

Цікаво, у мене є пацієнти, які повідомляють про те, що ходити без шкарпеток по підлозі, поки ноги мерзли також повідомляють, засинає швидше.

+391
Charm Geld 26 груд. 2014 р., 01:50:38

Обидва цих графіків, тобто, 3-х разове харчування та 6 прийомів їжі в день, може добре працювати для іншого типу людей.

Давайте подивимося на переваги їжі 3 рази на день перші

Цей графік часто працює добре для більшості з нас, в довгостроковій перспективі, як ми звикли на сніданок-обід-вечерю, що ми їмо вдома. В основному, люди не хочуть їсти відразу після пробудження (зазвичай це кілька годин після пробудження). Частіше за все, більшість з нас не хочеться їсти після сніданку до обіду. Три прийому їжі графік дозволяє з'їсти більше їжі, а це десь шість прийомів їжі в день теорія стає проблемою для тих, хто любить поїсти великий і намагаються схуднути. Шість невеликих прийомів їжі ви не будете відчувати, що ви з'їли достатньо; ви можете відчувати, що ви просто перекушувати і це робить вас жадають більше. Отже, три прийоми їжі графік навчить вас взяти під контроль ваш голод, а їсть шість разів на день, як правило, щоб змусити вас з'їсти більше, як ви в кінцевому підсумку їдять кожні 2-3 години, незалежно від того, що ви голодні, чи ні.

Тепер, давайте подивимося на переваги 6-разове харчування в день, графік

Це може бути ідеальний план, коли потрібно багато калорій, щоб набрати вагу або якщо ви спортивний чоловік, який спалює багато калорій. Крім того, це те, що ви хочете слідувати, якщо ви когось, хто потребує, щоб споживати велику кількість білка, так як наш організм може лише засвоїти і поглинути, між 30-40 грам якісного білка за один прийом їжі. Таким чином, цей графік ідеально підходить для людей, які хочуть обмежити споживання білка до приблизно 15-40 грамів за один прийом їжі. Ще одна перевага 6-їжа-в день, коли ви повинні споживати великі кількості вуглеводів. Вона також може допомогти вам підтримувати ваш рівень цукру. Для деяких, особливо у діабетиків, це може бути складно просити тривати більше 3-4 годин без їжі та дрібні часті порції буде добре працювати, щоб зберегти стабільні енергії/рівень цукру.

Реф: http://www.medicaldaily.com/how-3-meals-day-became-rule-and-why-we-should-be-eating-whenever-we-get-hungry-324892

http://www.barriespiritsoccer.com/carbohydrates.html

+363
rosh3000 20 лют. 2016 р., 13:29:38

[З]іноді вони стають ще більш помітними, як правило, протягом декількох хвилин за один раз. Це різниця у сприйнятті (те, що викликає мене, щоб помітити їх більше) або різниця в розміщенні (вони переїхали в центр мого поля зору, з якихось причин, і тому важче ігнорувати)?

Повзуни рухаються, але не дуже сильно. В основному вони "гойдаються і врегульовувати", коли ми переносимо наш фокус зору. Помітивши плаваючі, швидше за все, різниця у сприйнятті, наприклад, переміщення лінії прицілювання від одного, який складний в один з простим фоном, для (а повністю вигадані) наприклад, дивлячись на велику картину, щоб, дивлячись на стелю. Відсутність контрасту зробить порушення зору, викликаних плавун виділятися/бути помітні протягом декількох хвилин, може навіть викликати дискомфорт і занепокоєння, але незабаром це припиниться. Ви можете знайти плавун, роблячи це, особливо якщо ви дивитеся в м'яко освітлену поверхню, як рентген полі зору без рентгена.

Як зробити мушки "працювати"?

Склоподібного тіла (структури гелеобразного колагену і рідке речовина в очного яблука за райдужною оболонкою) починає ламатися/пластику точкам, як ми старіємо; це звичайне і доброякісне причиною вікової деструкції склоподібного тіла. Ви можете уявити собі, як плавуни роботи, представляючи кришталево чисте желе, які розташовані в прозоре скло. Якщо ви взяли ніж та швидко стягнув його через желе, деякі з желе буде танути; ви побачите зміну в дорозі світло через це місце; не було б чудово бачити крізь нього. Поверніть скло і аберації будуть різними в різних ракурсах. Це приблизно як плавун роботи. Деякі з них мінімальні, деякі з них більш помітні з-за площини liquifaction/поділ колагенових волокон. Вони не рухаються", хоча, через склоподібне більше, ніж розплавленого желе рухається через весь.

Сьогодні вранці у мене був особливо сильний приступ, поки я дивився вниз і щось читав...

Раптова поява плаваючих плям порушуючи свого поля зору, швидше за все, не більш доброякісний процес старіння склоподібного зрив, і заслуга в поїздки (або по крайней мере, виклику) до ophthalmologist. Такі поплавці (іноді це пов'язано зі спалахами) схильні бути викликана відшаруванням склоподібного тіла і сітківки, і може призвести до відшарування сітківки та/або крововиливів. Хоча найчастіше, ізольовані в природі, це може бути ознакою більш серйозних і зору-погрожуючи патології сітківки.

Я б хотів, щоб уникнути повторення.

Я не знаю жодного способу передбачити або обмежити рецидиви, якщо немає патологій сітківки лікують за допомогою opthalmologist.

Плавун
Гостро виникла мушки і спалаху

+363
dlasalle 14 лист. 2013 р., 14:24:07

Загалом, здається, що там має бути невелике розходження між дієтою під час вагітності і дієта матері під час годування груддю. Загалом, наявні докази оцінюється як 'немає' або 'занадто слабка, щоб робити які-небудь рекомендації, щоб уникнути специфічних антигенів.

Доказів недостатньо для консультування жінок уникнути особливі продукти під час вагітності або грудного вигодовування, щоб захистити своїх дітей від алергічних захворювань, як екзема і астма.

Ми включили п'ять судових процесів за участю 952 учасників. Випробування ухиляння матері від молока, яєць та інших потенційно антигенні продукти під час вагітності або грудного вигодовування, або обидва, надати достатніх доказів про те, таке уникання допомагає запобігти екзема, астма у дитини. Жінки, які уникають їсти ці продукти придбали значно менше ваги під час вагітності в одному процесі звітності з цього результату, підвищуючи ймовірність несприятливих наслідків харчування матері або плода. Нарешті, одне невелике дослідження повідомляє непереконливі реакції у грудних дітей з атопічним Eczema, коли їх матері уникати споживання коров'ячого молока і яйце.

Рецепт запобігання антиген дієта для високого ризику-жінки в період вагітності навряд чи істотно скоротити ризик її дитини атопічних захворювань, а така дієта може негативно позначитися на матері і харчування плоду, або обох. Рецепт запобігання антиген дієта з високим ступенем ризику, жінка в період годування груддю може знизити ризик розвитку дитини атопічної екземи, але треба краще, випробування.

Уникнення харчових антигенів за допомогою годуючих мам дітей з атопічним Eczema можуть зменшити тяжкість екземи, але потрібно більше досліджень.

Крамер МС, Р. Какума: "харчові недопущення материнської антигену під час вагітності або годування груддю, або обидва, для профілактики або лікування атопічних захворювань у дитини." Кокрейн база даних систематичних оглядів, 2012, випуск 9. Арт. Немає.: CD000133. Дої: 10.1002/14651858.CD000133.pub3

Навпаки, кілька досліджень виділити можливо захисний ефект виявлені кореляційні результати у проспективному дослідженні:

Серед матерів без Р/ТН (арахіс/горіхи) алергія, вища peripregnancy споживання Р/ТН було пов'язано з меншим ризиком Р/ТН алергії у їх потомства. Наше дослідження підтримує гіпотезу про те, що на початку експозиції алергену збільшує витривалість і знижує ризик дитячої харчової алергії.

Фрезер Ел, Камарго ка-молодший, Malspeis з Віллетт туалет, МС молодого: "проспективне дослідження peripregnancy споживання арахіс або волоські горіхи по матері і ризик арахісового або горіхового дерева для їх потомства.", Джама педіатр. 2014;168(2):156.

Але це не є універсальним:

Запобігання материнської см було пов'язано з більш низьким рівнем слизової оболонки-специфічні рівні IgA та розвитку ВКЛ у дітей.
(Молока см = корова; МНМ = коров'яче молоко алергія) Ярвінен КМ1, Вестфалл Йе, Сеппо МС, Джеймс АК, Tsuang дя, Feustel ПІ, Семпсон га, Берін С.: "роль материнської елімінаційних дієти і жіноче молоко ярма в розвитку коров'яче молоко алергія у немовлят.", Клин Експ Алергії. Січень 2014;44(1):69-78. Дої: 10.1111/РЕА.12228.

І якщо потім порівняти

Високе споживання материнської молочних продуктів під час вагітності може захистити дітей від розвитку МНМ, особливо у потомства гіпоалергенним матерів.

Tuokkola J і співавт.: "Материнська дієта під час вагітності та лактації і коров'яче молоко алергії у потомства.", Євро J В Нутро Клин. 2016 травня;70(5):554-9. Дої: 10.1038/ejcn.2015.223. Epub, В 2016 13 Січня.

Тоді я роблю висновок, що ми не знаємо нічого певного про це ... але будь-які схеми ухилення здається абсолютно необґрунтованою.

Що найприкріше, як матері, мабуть, були абсолютно приголомшені "наукової" і навколонаукової' в останні роки:

На закінчення всім мамам у цьому дослідженні обмежені, принаймні, один тип живлення без наукового обґрунтування при годуванні грудьми і більш ніж на третину годуючих матерів відчувають труднощі з обмеженням раціону. Молоді матері повинні бути інформовані про належну дієті, в той час як будучи попереджені про антинаукових підходів до обмеження дієти. У недавньому систематичному огляді, освіти та емоційної підтримки з боку органів охорони здоров'я може поліпшити грудне вигодовування). Ми сподіваємося, що це дослідження дасть наукову основу для дієтичні рекомендації для годуючих матерів і може сприяти годування груддю.

Гоун Чжон співавт.: "Материнський обмеження в їжі під час грудного вигодовування", корейська Джей педіатр. Мар 2017; 60(3): 70-76. Опубліковано онлайн 27 березня 2017. Дой: 10.3345/kjp.2017.60.3.70 PMCID: PMC5383635

+340
Emeen A 2 серп. 2019 р., 08:34:32

Коротше, тому що мутації не визначені конкретні.

Мутації будь-які бактерії можуть бути мутації, які можуть бути слабкими або сильними.

Слабкі та сильні будуть судити за нашою технологією, методи лікування і розуміння бактерій.

Є два чинники, важливих для розуміння зміни бактерій.

Епігенетична Адаптація (Генетичної Мутації)

Генетичної адаптації (генетичні мутації і селекції)

Бактерії можуть набувати великі шматки ДНК з іншими бактеріями, вірусами і навколишнього середовища.

Як Вибіркова Удару, Опір До Антибіотиків?

Для того, щоб ген залишатися функціональної та частина бактерій геном протягом тривалого періоду, вона повинна допомогти підвищити виживаність та/або конкурентоспроможності бактерій. Якщо Гена перестає бути корисним це в кінцевому підсумку стають нефункциональными і будуть видалені з геном. Це означає, що розвиток і підтримка антибіотик опору зазвичай залежить від бактеріального населення часто піддається нелетальних доз антибіотика (Примітка: деякі бактерії за своєю природою стійкі до певних антибіотиків). Це процес знищує ті бактерії, які втратили опір, і збільшується відсоток стійких бактерій. У реальному житті, ця означає, що стійкість до антибіотиків є, швидше за все, виникають в середовищах де бактерії часто піддаються дії антибіотиків. На індивідуальній рівень, це означає, що людина має більше шансів розвиватися антибіотикостійкість інфекції перебувають на тривалому або профілактичне лікування антибіотиками, на відміну від короткострокових антибіотик лікування гострих інфекцій. Це також означає, що бактерії можуть втрачають стійкість до антибіотиків, які не часто використовуються.

Перевірте цю статтю для отримання додаткової інформації.

+318
Brice Fenske 10 черв. 2016 р., 16:18:14

З 5 або 6 наскрізне вогнепальне поранення в груди, смерть я очікував би цілковитої тиші. Майже миттєва втрата свідомості, зупинка серця буде найбільш вірогідний результат від такої величезної шкоди. Те, що люди часто не розуміють, про кульових пораненнях полягає в тому, що, як куля проходить через плоть, він створює рановий канал набагато ширше, ніж сама куля з-за кавітації (прокрутіть вниз). І якщо куля-це куля, він також вирівнюється і стає значно ширше, що робить ще більший рановий канал.

2. Кавітації: при високій енергії снаряда проходить через відносно рідини людського тіла, вона утворює порожнину уздовж доріжки куля. Насправді, існує постійна та тимчасова порожнину сформували. Як куля проходить крізь тканини енергія кулі викликає тимчасове радіального розтягу, утворюючи порожнини, що скоро закриває як енергія розсіюється. Однак, в центральній частина снаряда шляху буде достатньо пошкодження тканин причиною постійної порожнини. Для низькошвидкісного зброї, такі як ножі, існує невеличка різниця між постійної і тимчасової порожнини. Як енергія снаряда збільшується, однак розмір тимчасовий відповідно збільшує порожнину. По суті, значна сума збитку здійснюється шляхом утворення тимчасової порожнини. Саме тому високих швидкостей/високого енергетичного зброї можна набагато більше привести пошкодження.

3. Ударна хвиля: це швидка зміна тиску, температури або щільності вторинного снаряда. У високій енергії, високій швидкості зброї, ударної хвилі, іноді може наближатися до 200 атмосфер тиску. Ударна хвиля від кулі, як правило, триває лише кілька мікросекунд. Проте, результат може бути дуже руйнівним.

Кілька факторів, пов'язаних з куля впливає на наступні травми. Одним з них є профіль кулі. Профіль і розмір форма кулі при дотику людського тіла. Чим більше профіль, тим більше буде швидкість подальшого обміну енергії. Більшість куль буде обертатися або кілька крутитись навколо своєї осі під час подорожі. Нишпорення часто бере куля трохи від свого курсу. Це можуть виникнути під час подорожі по повітрю або як куля вражає тіла. Коротше, високошвидкісних куль, як правило, нишпорення і повороту серйозно, коли вони вражають тканини людини. Гвинтівки мають канавки, в ствол (нарізи), який надає обертання на снаряд, який служить для зменшення нишпорення і порозумнішати. Таким чином, чим більше відхилення або падіння в снаряда, більш швидкої подальшої доставки кінетичної енергії і як наслідок, його пошкодження. Форму кулі також впливає на подальші постачання енергії. Деякі кулі призначені для розширення, коли вони вражають об'єкт, викликаючи більше шкоди.

Зміст вищесказаного полягає в тому, що палець розмір вхідної рани ви побачите, стане набагато більше внутрішньо, тому шанси все ті кулі, не потрапивши щось відразу летальний зникаюче мала. З такими ушкодженнями, я б очікувати, практично миттєва втрата свідомості від великої втрати крові.

Так, це віддалено можливо, всі ці кулі дивом не зачепила серце, аорта, і різних інших великих судин, що призводить до більш повільного, більш драматичною смерті. Для цілей створення кіно, що, звичайно, більш драматична кінцівка і той, який вони вибрали з цієї причини. Після всього, бреше тел обличчям вниз на асфальті досить нудно.

А за коментар про яку ви запитали, це здебільшого сміття. Те, що ви бачите на відео, що може бути реально агональное дихання, але коментар не про це навіть згадувати. Трохи про органи виключенням, спогадів і нервових закінчень стрільби купа речей від фантазії автора коментаря.

Що насправді станеться, він буде кровотеча масово в груди. Фізичних ушкоджень і втрати крові призведуть до тампонада серця, hemopneumothorax, шок, втрата свідомості, можливо, деякі агональное дихання, можливо, коротка захоплення і зупинка серця.

ТЛ;ІН:

На думку коментаторів, що це дуже реалістичне зображення смерті є необґрунтованим. Це драматизувати.

+305
devautor 24 січ. 2019 р., 03:35:31

Є що-небудь друг може зробити для тих, хто відчуває раптовий напад паніки? Чи це щось, що "це теж пройде" і просто заспокоїти їх і переконатися, що вони не роблять нічого небезпечного, тобто самогубство?

Мій друг переживає зашореності, гіпервентиляція, прискорене серцебиття, відчуття приреченості, пітливість, неконтрольований плач. Як друг, це для мене страшно дивитися... але я знаю, що це набагато страшніше для людини. Що я можу зробити, щоб заспокоїти їх? (В даний час вони знаходяться під колосальна робота, школа, емоційних, сімейних, медичних, фінансових а тепер політичний стрес). У мене немає ніяких підстав думати, що вони можуть заподіяти шкоду собі (спроби суїциду), але я ненавиджу, щоб побачити їх в такому тяжкому становищі.

+275
MsAmeen 21 лип. 2016 р., 13:19:07

Ви не можете.

Враховуючи, що агар температура плавлення становить близько 85-95С / 176-185f у вугілля і горить близько 200С / 392F в стані спокою, забезпечуючи температуру не менш 100С / 212f всередині кулі, агар, в кінцевому підсумку, переходять у рідкий стан. Ви можете в кінцевому підсумку, все одно вдихаєте його в його рідкій формі, як тільки у вас одна вихору/phunnel бантики (я.е що запобігти витоку).

Ви, напевно, бачили "шиша гелі" enter image description here

Вони очевидно не схожі на желе-подібних кубиків", але насправді вони зроблені зовсім інше гідропоніки гель (крім цього) (вода кристали), яка часто використовується в якості штучної травичкою і не призначені для споживання людиною. Будь здоровий і не по собі спірно, я б не використати їх. Крім того, є відомий аромат кальяну виробництва Чаннин Деканг біотехнології Co,. ТОВ, що, за словами його творців, складається з "натуральних фруктів", такі як помаранчевий ядер. Це також виглядає, як желе. (див. випадковий коментар , якщо вам подобається)

Випаровуючи спирт як ви пропонуєте-це жахлива ідея, якщо ви хочете побалувати себе від набряку легенів або ти і є щур. Він йде прямо в кров, що робить вас миттєво "п'янку" за більш короткий час. Також можна дуже добре отруїтися, вдихаючи занадто багато якісна ароматизована горілка. Вдиханні алкоголь може висохнути носові проходи і зробити їх більш сприйнятливими до інфекції, не кажучи вже про те, що тут також потенційно збільшує ризик звикання. Точка bolining спирт буде дуже схожий на точка плавлення агару - це статті 78c, яка робить вашу ідею в якійсь мірі цікаво. (Ознайомитися з повним описом процесу сайт NCBI. Насправді, наскільки я бачу, інформація, що міститься там, не є достатньо всеосяжним, як я сподівався) зверніть увагу, що фільтрація води як один з сам кальян не є обов'язковим. Хоча вона і не може "фільтр" або "детоксикації" алкоголь, він буде охолоджувати пар, які могли б в іншому випадку пошкодження легенів і трахеї сильно. Так що використовуйте з обережністю.

Однак вдихаючи агар, на жаль, не дуже здоровий, і це може викликати поліпи легенів і навіть розвал респіратор.

Агар являє собою густий гель. Агар може дотримуватися будь-яких ліків шлунка і кишечника, при прийомі всередину - розділ взаємодія корпорації WebMD

Механізм кашлю може бути недостатньо для продувки такого роду істоти з ваших легенів. Це, звичайно, залежить від того, як ви курите, але курите там завжди буде ризик. Я не кажу, що ви не повинні приймати його, це до вас, але я настійно раджу вам бути розумними про це і не скористатися нею надмірно.


  • Побачити побічні ефекти агар, прямо від WebMD. Зверніть увагу на акцент на "можливо, в безпеці, коли дати по губах: красиву посилання~ також перевірити агар структуру

  • Якщо ви хотіли б бачити в звичайний текст, що вдихання агар-агар є небезпечною, див. http://www.sciencestuff.com/msds/C1154.pdf (хоча я думаю, що це відноситься до вдихаючи порошок, а не пара)

+202
user319851 14 жовт. 2011 р., 08:53:12

Це питання з цікавості. У мене новий колега. Я не бачив його в обід або їсть нічого, крім шоколаду. Він їсть тільки шоколадні батончики день, близько 3 великих барів кожен день.

Я не запитала чому, так як це здається особистим. Але мені цікаво про те, як їдять тільки шоколад впливає на нашу систему харчування, що стосуються білка та інше.

+157
ksyu1996 30 квіт. 2014 р., 17:25:09

Схоже, що інфекція хвороба Лайма (бореліоз) можуть зберігатися, незважаючи на лікування антибіотиками на ранніх стадіях.

Чи є які-небудь певні докази цього в медичній літературі? Якщо ні, чому після лікування хвороба Лайма, синдром як і раніше вважається річ?

+130
Jaida Morgan 29 груд. 2017 р., 17:43:49

Можна мати негативний шкірний тест на туберкульоз і позитивний стоп-ТБ Голд в трубі випробування?

Якщо це так, то це значить, що ПА-лат рентген грудної клітки на одного і того ж пацієнта негативний?

+66
Leo Fang 22 трав. 2017 р., 01:38:42

Ні, принаймні, не надійно. Кожна людина індивідуальна і деякі барабанної перетинки знаходяться в прямий кут. Навіть в каналах із великим кутом, досить сильним струменем просто рикошетили від стіни, все ще може генерувати достатньо сили, щоб бути шкідливим. Не використовувати будь-який тип струменем води, що не призначене для вух. Деякі небезпеки розглядаються в цій статті на видалення сірчаної пробки: https://emedicine.medscape.com/article/1413546-overview

+39
rostgaard 2 груд. 2017 р., 07:23:43

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil